Inschrijving Zomerstage 2022 | INKART IN- & OUTDOOR KARTING - A12 Antwerpen-Brussel

INSCHRIJVEN VOOR: *

Maandag 4 en dinsdag 5 juli 2022 (KIDS VOLZET)

Maandag 25 en dinsdag 26 juli 2022 (VOLZET)

Maandag 8 en dinsdag 9 augustus 2022 (VOLZET)

Maandag 29 en dinsdag 30 augustus 2022 (VOLZET)

Kid of Junior - tot en met 16 jaar (Junior = min. 1m65 of gelijk aan ervaring) *

Kid

Junior

Naam zoon/dochter *

Voornaam zoon/dochter *

E-mail adres *

GSM-nummer moeder

GSM-nummer vader

Ander GSM-nummer (bereikbaar overdag)

Geboortedatum - tot en met 16 jaar

Dag

Maand

Jaar

Lengte *

Ervaring *

Hoeveel keer heeft uw zoon/dochter al gekart?

nog nooit

1 tot 5 keer

5 tot 10 keer

+10 keer

Snelste rondetijd op Inkart

Bloedgroep

(indien niet gekend, mag u dit later doorgeven)

IMPORTANT !

Belangrijke informatie waarvan wij op de hoogte moeten zijn (medicatie, ziektes, allergieën,...)

Adres *

Nummer *

Postcode *

Gemeente *

OPT-IN

JA

Wil je graag verder geïnformeerd blijven over Inkart, wedstrijden, acties en voordelen ? Schrijf je dan hier in (opt-in). We beschermen je contactgegevens zo veilig mogelijk. Come and have fun… Inkart.